Лицензия на осуществление хозяйственной деятельности по медицинской практике в соответствии с Приказом МЗ Украины № 1553 от 05.07.2019 года.
Мы работаем по предварительной записи Пн.-Пт. с 8:30 до 18:00
Главная Диагностика Лабораторная диагностика

Лабораторная диагностика

Обследование на инфекции TORCH-группы

Проблема TORCH–инфекций сегодня у многих на слуху, однако знание большинства пациентов о ней весьма приблизительно и ограничивается лишь тем, что на эти инфекции нужно обязательно обследоваться, дабы избежать в дальнейшем проблем во время беременности. Итак, что же относится к группе TORCH–инфекций и почему все-таки важно диагностировать их наличие всем женщинам, планирующим беременность. Аббревиатура  TORCH–инфекции включает в себя:амниоцентез

Т токсоплазмоз;

О - от английского «other diseases-другие заболевания»-сифилис, ВИЧ и др.;

- (Rubella-краснуха);

С - (Cytomegalovirus-цитомегаловирус);

- (Herpes simplex virus-герпес).

Особенностью этих инфекций является то, что у беременной женщины или пациентки, планирующей беременность, они могут протекать абсолютно бессимптомно. Однако их безобидность лишь кажущаяся, в действительности же эти инфекции являются одними из главных причин невынашивания беременности, врожденных пороков развития плода, внутриутробной гибели плода, а также острых инфекций у новорожденного. Поэтому все пациентки, обратившиеся в наше отделение с проблемой невынашивания беременности, а также женщины, планирующие наступление беременность, как  естественным путем, так и с помощью современных репродуктивных технологий обязательно проходят скрининг на TORCH –инфекции. По результатам анализов определяется необходимость проведения дальнейшего лечения, которое назначается совместно с врачом-инфекционистом.

 

Гормональное исследование

 

Функционирование женской репродуктивной систем можно сравнить с оркестром, лишь слаженная игра всех инструментов которого создает неповторимое звучание музыкального произведения. Дирижером  в данном случае можно назвать особый участок головного мозга, под названием гипоталамус. Он управляет работой всей этой сложной системы, посылая сигналы, а именно, выбрасывая в кровь особые вещества – гормоны, что в итоге и является залогом успешной реализации материнства. К сожалению, процесс управления является очень хрупким и может быть выведен из равновесия множеством факторов таких как: стрессы, перенесенные инфекции, чрезмерно строгие диеты либо напротив избыточное питание, усиленные занятия спортом, прием некоторых препаратов, а в некоторых случаях и новообразования. Все это может послужить причиной так называемых «гормональных нарушений», которые на сегодняшний день занимают лидирующую позицию в проблеме не наступления беременности.

Все пациентки, обратившиеся в наше отделение с проблемой бесплодия либо невынашивания беременности, обязательно проходят гормональное обследование, которое включает в себя сдачу крови на «базовые гормоны»: ФСГ, ЛГ, Е2, ТТГ, антитела к тиреопероксидазе,  антимюллеров гормон пролактин, свободный тестостерон. В случае выявления каких-либо отклонений от нормы, для уточнения причины может потребоваться расширение перечня гормональных исследований, которое зачастую проводится уже совместно с врачом-эндокринологом, специализирующемся именно на проблемах такого рода.

Кариотипирование

 

Как известно, наш генетический набор представлен 46 хромосомами, которые мы получаем при слиянии половых клеток родителей, а именно 23 хромосом от мамы и 23 хромосом от папы. Нередко именно проблемы в генетическом материале сказываются на процессе зачатия будущего ребенка, приводя либо к невынашиванию беременности (чаще всего беременность прерывается в сроке до 12 недель) либо к бесплодию.

Кариотипирование - это анализ качества и количества хромосом по всем 23 парам хромосом. Выполняется у обоих супругов. Оно может быть назначено гинекологом-репродуктологом, урологом-андрологом или врачом генетиком. Как правило, проводится в том случае, если возраст супругов превышает 35 лет, имеет место отягощенная наследственность, привычное невынашивание беременности, множественные неудачные попытки процедур вспомогательного оплодотворения, выраженные патологические изменения в семенной жидкости, а также, если причины не наступления беременности невозможно определить.

ПЦР и бактериологическая диагностика заболеваний, передающихся половым путем

Заболевания, передающиеся половым путем, оказывают множество неблагоприятных воздействий на здоровье человека, но наиболее значимым из них является урон, наносимый репродуктивной функции. Воспалительные заболевания органов малого таза являются самой частой причиной негормонального бесплодия, внематочных беременностей, невынашивания беременности, болезней и пороков развития плода. Поэтому для безопасного преодоления бесплодия и благополучного вынашивания беременности впоследствии у пациентки должны отсутствовать инфекции, передающиеся половым путем. Лишь точная диагностика является залогом успешного  преодоления данной проблемы.

На сегодняшний день «золотым стандартом» среди всех методов диагностики являются ПЦР (полимеразная цепная реакция), а также бактериологический посев (бак.посев). ПЦР позволяет непосредственно выявить генетический материал  возбудителя в исследуемом образце, а бак.посев - вырастить микробную культуру на специальных питательных средах, а затем распознать возбудителя по особым тестам на продукты его жизнедеятельности и подобрать лечения строго специфичное именно для него.

Преимплантационная медико-генетическая диагностика PGD (ПГД)

Преимплантационная генетическая диагностика (PGD - Preimplantation Genetic Diagnostic) - метод выявления эмбрионов, имеющих генные и/или хромосомные аномалии.  Своевременное выявление позволяет будущим родителям получить долгожданную беременность и избежать возможных проблем со здоровьем ребенка в будущем. 
В клинике «Надия Одесса» проводится Преимплантационный Генетический Скрининг (PGS - Preimplantation Genetic Screening), который позволяет отобрать эмбрионы со сбалансированным набором хромосом перед имплантацией в слизистую оболочку матки, то есть до начала беременности.

Перенос эмбрионов без хромосомных аномалий позволит:

  • предотвратить рождение ребенка с хромосомными заболеваниями;
  • снизить уровень репродуктивных потерь во время беременности;
  • повысить эффективность циклов ВРТ.

ПОЧЕМУ ЭМБРИОНЫ МОГУТ ИМЕТЬ ГЕНЕТИЧЕСКУЮ АНОМАЛИЮ?

Генетическая  патология эмбрионов имеет 2 основных группы:

  • хромосомные аномалии, затрагивающие изменения на уровне хромосом;
  • генную патологию, связанную с мутацией отдельных генов.

*один вид патологии никак не исключает другой.

Около 70% эмбрионов (как в случае природной беременности, так и при ВРТ) не реализуются в рождение ребенка из-за невынашивания беременности или нарушения процесса имплантации. Основной причиной этого являются хромосомные аномалии (т.н. анеуплоидии), которые проявляются в качестве потери или наличия дополнительной хромосомы или ее части.
Наиболее частой причиной возникновения хромосомных аномалий является нерасхождение хромосом в процессе созревания половых клеток. Причем, в 85% случаев анеуплоидии эмбрионов связаны с нарушениями во время оогенеза (созревания яйцеклеток) и лишь в 15% случаев — со сперматогенезом. Более редкими причинами хромосомных аномалий эмбрионов являются наследование родительской хромосомной патологии и нарушения в процессе дробления зиготы (оплодотворенной яйцеклетки).

Также необходимо помнить, что около 50% всех случаев, т.н. микроделеционных синдромов (потеря субмикроскопических количеств генетического материала), возникают спонтанно, а не передаются от родителей.
Генные же дефекты наследуются в подавляющем большинстве случаев. Спонтанные мутации возникают крайне редко. Однако генных болезней существует огромное множество. И исследовать эмбрион на все виды патологии невозможно. Потому, отправной точкой для любого преимплантационного генетического исследования является консультация генетика, во время которой будет определена конкретная тактика ведения пациентов.

Показания к применению:

  • возраст будущей матери от 35 лет, отца — от 40 лет;
  • неоднократные выкидыши в анамнезе;
  • многократные неудачи с ЭКО в прошлом;
  • мужское бесплодие, обусловленное хромосомными нарушениями;
  • родители — носители перестроек, инверсий и других аномалий.

Fish диагностика хромосомных заболеваний плода

Статистика показывает, что риск рождения ребенка с какими-то врожденными патологиями составляет 5%. И, как правило, родители новорожденного абсолютно здоровы, поэтому такая новость становится для них совершенной неожиданностью. Специально для диагностики возможных хромосомных заболеваний и был разработан Fish анализ.

Fish диагностика при планировании беременности

Полное и своевременное обследование поможет выявить наличие хромосомных заболеваний у плода. Современная репродуктивная медицина все чаще стали прибегать к инвазивным методам пренатальной диагностики. Именно позволяет заранее определить, ожидают ли будущего ребенка заболевания, связанные с внутриутробными пороками. Также благодаря fish диагностике можно определить характер патологий и выяснить причины их возникновения.

Что нужно знать о fish анализе?

FISH – это аббревиатура, которая дословно звучит как fluorescence in situ hybridization, что означает выявление хромосомных аномалий. Это метод был разработан и внедрен учеными в конце 70-х годов прошлого века. Сегодня эта методика активно используется в репродуктивной сфере, потому как позволяет получить о генетическом материале максимально полную информацию.

Это важно знать! Чтобы провести fish диагностику, можно использовать любые клеточные и тканевые образцы. Чаще всего используют амниотическую жидкость, фрагменты хориона, а также пуповинную кровь плода и другие.

Если сравнивать этот метод со способом кариотипирования, то FISH метод обладает несомненным преимуществом, так как он позволяет быстро получить результат. Это обеспечивается за счет того, что нет необходимости в культивирования клеток в питательных средах (чтобы добиться делениях до необходимого количества).

Точность результатов обусловила популярность метода не только в репродуктивной сфере, а также в онкологии, гематологии и других сферах.

Применение fish метода для диагностики плода

Метод используется на все этапах:

  • Планирование беременности.

Благодаря методу  можно определить кариотип будущих родителей. Учитывая, что геном человека на протяжении всей жизни остается неизменным, то его проводят только один раз. Метод позволит определить еще перед зачатием, являются ли родители носителями каких-либо генетических патологий, которые могут передаваться по наследству.

  • При исследовании эякуята

Такой анализ необходим в случае, если нарушена репродуктивная функция мужчины. Fish метод используется дляанализа спермы. Анализ покажет, является ли будущий отец носителем генетических заболеваний, которые связаны с полом. В случае если пара планирует делать ЭКО, то благодаря анализу эякуята можно отобрать максимально качественные и активные сперматозоиды для дальнейшего оплодотворения.

  • При ЭКО

Возможности fish-диагностики позволяют исследовать генетическое здоровье эмбрионов до того, как они будут перенесены в полость матки и подсадить максимально здоровые. Также благодаря этому можно определить пол будущего ребенка.

Стоимость услуг
Наименование
Цена
Спермограмма
300.00 грн.
Гиалурон-связывающий тест (HBA-тест)
1600.00 грн.
MAR-тест
300.00 грн.
Тест-контакт сперматозоидов с цервикальной слизью
600.00 грн.
Диагностическая гистероскопия с гистологическим и иммуногистохимическим (CD138; CD56) исследованием материала
10200.00 грн.
УЗИ органов малого таза
450.00 грн.
Фолликулометрия
300.00 грн.
АМГ
420.00 грн.
ФСГ
190.00 грн.
ЛГ
190.00 грн.
Эстрадиол (Е2)
210.00 грн.
ТТГ
145.00 грн.
Пролактин
160.00 грн.
Прогестерон
160.00 грн.
Прогестерон (Cito)
240.00 грн.
Пункция придатка яичка (при необходимости, биопсия яичка)
3800.00 грн.
Пайпель биопсия эндометрия с гистологическим исследованием, без внутривенной анестезии
1680.00 грн.
Пайпель биопсия эндометрия с гистологическим исследованием, с внутривенной анестезией
2480.00 грн.
Иммуногистохимическое исследование эндометрия, за одну методику
400.00 грн.
Микроскопия урогенитального мазка
120.00 грн.
Жидкостная цитология ПАП-тест Cell-Prep
320.00 грн.
Наши контакты
Украина, г. Одесса,
ул. Люстдорфская дорога, 61
0 800 750-390
+380487871441